2016年不是一年致力于远程慢性病管理和整体远程医疗的医疗软件。然而，医疗保健和医疗补助服务中心（CMS）的一项新举措可以在远程医疗开始胜利的一年中达到2017年。我们批评了CMS的保守主义，不能激励提供商广泛采用远程医疗技术，但是中心提出了一个有可能削减批评的新规则。
在2018年的“医疗保险医师费用表”中，CMS引入了一批符合退款条件的远程医疗服务，包括：
健康风险评估，
规划长期护理管理计划，
针对危机情况的心理治疗以及互动复杂性，
虚拟访问以确定患者是否符合低剂量CT的资格。

护理人员必须遵守通常的条件，特别是医生或其他授权从业者应使用交互式电话系统（允许进行双向实时交互的音频和视频设备），并为所在的合格患者提供服务在远程医疗发源地。根据建议的规定，在这种情况下，“医疗保险支付给发起地点的设施费，并向提供服务的远程站点从业人员单独支付”。 
通过将服务范围扩大到慢性病管理规划和健康风险评估，CMS为提供者提供了一种与患者沟通更多关于其健康状况变化和即将到来的治疗方法的方法。由于多位病人无法选择频繁的办公室访问，因此CMS有助于这些患者的生活，并覆盖新的服务类型。
规则再次指出，提供远程医疗服务的报销金额应等于提供给同一服务的金额。希望在可报销服务的范围变得足够广泛的时候，远程医疗技术将成功地推动多个医疗机构的发展。据消息，他们实际上开始在床边发展。

CMS计划如何与现实相符
电信设备在病人的ICU房间（扬声器，麦克风，双向高分辨率天花板摄像机和视频屏幕）。
软件可以实时监测患者的生命体征（如血压，心率和关键实验室数据），然后向护士和医生发送基于算法的警报，以了解患者健康状况的变化。
位于任何位置的远程ICU支持和监控中心，配备患者普查屏幕，生命体征和实验室警报，患者资料，实时音频视频馈送，电子病历（CPRS），数字成像（PACS）和ICU临床信息系统（CIS）。
该解决方案允许患者与许可医生和关键护理护士进行互动，他们可以在24/7模式下直接查看患者并访问他或她的健康数据，包括图表审查。医生能够开出药物，订购测试和程序，与患者及其亲属远程确认诊断和讨论治疗计划。
医生希望通过实时监测和跟踪重症患者，来提高护理质量并降低开支。他表示，该技术“提高护理质量，通过支持循证实践降低成本，并通过减少呼吸机日，呼吸机相关肺炎和减少停留时间来改善患者的结果。”
远程保健的未来尚未确定
随着CMS发布了意见和建议的规则，我们预计最终规则版本对远程保健演进可能更有益。然而，即使没有法规更新，医疗保健组织也将进行远程护理服务，并协助实现对实时病人健康监测的技术支持。那么，让我们拭目以待，看看新的规则将会是什么，并且看看它将会开放的机会。